Анатомия предстательной железы, ее связь с другими органами и системами
Предстательная железа (простата) представляет собой непарный железисто — мышечный орган, состоящий из большого количества железок. По своей форме предстательная железа напоминает каштан, вес ее 20-30 граммов. Она располагается под мочевым пузырем, прилегая сзади к прямой кишке, спереди — к лонным костям. Простата анатомически тесно связана с органами мочевой системы — мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом (уретрой). Располагаясь у дна и шейки мочевого пузыря, она охватывает начальную часть мочеиспускательного канала. Эта часть мочеиспускательного канала называется простатической.
В железе различают две боковые (правая и левая) и среднюю доли. Боковые доли соединены между собой перешейком. Предстательная железа состоит из большого количества (около 50) железок, открывающихся в начальную часть мочеиспускательного канала.
При многих заболеваниях предстательной железы наблюдается увеличение ее объема. Это приводит к сдавлению мочевого пузыря и начальной части мочеиспускательного канала, что создает препятствие к оттоку мочи. В результате возникает застой мочи вначале в мочевом пузыре, а позднее по мере прогрессирования заболевания — в мочеточниках и почечных лоханках. Все это постепенно приводит к нарушению функции почек.
В тех случаях, когда заболевание быстро проходит, застойные явления исчезают и функции почек восстанавливается. Если же сдавливание мочеиспускательного канала оказывается длительным, то наступающий при этом застой мочи в мочевом пузыре и почечных лоханках может привести к тяжелым, а в некоторых случаях даже необратимым нарушениям деятельности почек.
В простатической части уретры между слизистым и мышечным слоями расположены рудиментарные железы, так называемые периуретральные, которые, по мнению большинства ученых, и являются исходным пунктом развития некоторых заболеваний железы и, в частности, одного из самых распространенных — аденомы предстательной железы.
Своего полного развития предстательная железа достигает ко времени полового созревания (к 16-17 годам). К этому времени в железе максимально увеличиваются железистые элементы.
Основная функция предстательной железы заключается в выработке секрета (сока предстательной железы), необходимого для акта оплодотворения. Под влиянием сока предстательной железы ускоряется и может продолжаться долго движение сперматозоидов. Так, экспериментально было установлено, что подвижность сперматозоидов при разведении в физиологическом растворе прекращается через три часа, а при разведении в соке предстательной железы увеличивается в семь — восемь раз.
Ученые установили, что действие сока предстательной железы на сперматозоиды специфично и действующим началом в данном случае является особый фермент, вырабатываемый железой.
При изменении состава секрета предстательной железы может нарушаться оплодотворительная способность эякулята.
Еще более выраженными количественные и качественные изменения секрета железы бывают при ее заболеваниях, особенно воспалительных. Аналогичные изменения наблюдаются и при врожденной или приобретенной недостаточности простаты.
Все, что было описано выше, речь шла относительно к экскреторной (наружной) функции предстательной железы, когда ее секрет выводится из организма через мочеиспускательный канал. Однако предстательная железа обладает и внутренней (инкреторной) функцией, в результате которой выделяемые ею гормоны поступают в кровь, оказывая воздействие на организм в целом.
Выпадение внутренней функции железы может привести к тяжелым нервным и психическим расстройствам. При неполноценности предстательной железы у мужчин может наблюдаться понижение общего тонуса, брадикардия (урежение пульса), гипотония (снижение артериального давления), понижение основного обмена. Эти люди бывают меланхоличными, безразличными, неврастеничными. У них бывают сердечно — сосудистые расстройства, явления стенокардии (боли в области сердца), одышка, экстрасистолия (нарушение сердечного ритма).
Прекращение секреции железы неизбежно влечет за собой потерю возможности совершения полового акта.
Слизистая фракция, вырабатываемая предстательной железой, является одним из формообразователей семенной жидкости. Наряду с секретом желез мочеиспускательного канала, тестикул и семенных пузырьков, это соединение выполняет важную роль в поддержании жизнеспособности и сохранении подвижности сперматозоидов.